夏季蚊蟲活躍，基孔肯雅熱疫情來襲。從中醫(yī)的角度，市民可以通過什么方式來調(diào)理體質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力？有哪些可利用天然草藥驅(qū)蚊的方法？
7月31日，記者采訪了中山市中醫(yī)藥研究院副院長(zhǎng)、廣東省名中醫(yī)李樂愚，從中醫(yī)保健和防疫等方面，為市民進(jìn)行科普。
可通過食療清熱祛濕
增強(qiáng)抵抗力
記者：在中醫(yī)理論體系下，基孔肯雅熱是如何被認(rèn)識(shí)和歸類的？其發(fā)病機(jī)制中醫(yī)如何理解？
李樂愚：基孔肯雅熱是經(jīng)伊蚊傳播的傳染性疾病。它的發(fā)病一般都在夏季和秋季。為什么在這個(gè)季節(jié)？中醫(yī)認(rèn)為，夏秋季節(jié)的濕熱較重。古代醫(yī)家有這樣一句話：“長(zhǎng)夏濕令，暑必兼濕?！奔撮L(zhǎng)夏季節(jié)暑熱迫人，暑邪常常與濕交織而發(fā)病。所以，在這種氣候環(huán)境尤其是嶺南地區(qū)濕熱交織狀態(tài)下，人們是比較容易被感染的。基孔肯雅熱在中醫(yī)領(lǐng)域，也是屬于疫病中的“濕溫”或者“濕熱疫”。中醫(yī)在治療的時(shí)候，要特別關(guān)注濕熱環(huán)境狀況下的干預(yù)。
記者：從中醫(yī)保健的角度，市民可以通過什么樣的食療方式來調(diào)理體質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力？
李樂愚：這種疾病在暑濕的環(huán)境下容易發(fā)生，比如最近暑熱重、經(jīng)常下雨，濕氣大，市民在預(yù)防方面，可結(jié)合節(jié)氣經(jīng)常煲化濕、清熱的湯水。比如可以煲“薏米冬瓜瘦肉湯”，建議不要削掉冬瓜皮，可帶皮一起煲湯。暑熱特別重的時(shí)候，也可以加荷葉一起煲，還可煮綠豆湯，起到解暑清熱的作用。
有時(shí)也可用木棉花煲湯，這些都是符合嶺南季節(jié)地域特色的，可幫助身體處于形成良好的狀態(tài)，提高抵抗能力。
天然草藥香囊等
可起到驅(qū)蚊作用
記者：在中醫(yī)古籍或傳統(tǒng)實(shí)踐中，有哪些利用天然草藥驅(qū)蚊避蟲的方法？能否推薦一些安全實(shí)用的家庭自制驅(qū)蚊香囊配方？
李樂愚：市民可用天然的草藥如艾草、香樟葉、藿香、薄荷等制作香囊，掛于床頭等，也可用云南的天竺黃做的精油涂抹身體。蚊蟲不喜歡這類芳香類植物的味道，因此可以起到驅(qū)蚊的作用。
其中一款香囊制作配方如下：艾葉10克、蒼術(shù)10克、白芷10克、藿香10克、薄荷10克，共研粗末，取適量裝無紡布袋進(jìn)行制作。這款香囊有一定的防蚊作用，不過需要注意的是孕婦忌用。
中醫(yī)對(duì)發(fā)熱等癥狀進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)
記者：萬一患者不幸感染了基孔肯雅病毒，中醫(yī)如何輔助緩解癥狀？
李樂愚：在中醫(yī)應(yīng)對(duì)方面，廣東省已經(jīng)發(fā)布了基孔肯雅熱的中醫(yī)防治指引。中山市近日也成立了中醫(yī)專家組，經(jīng)會(huì)議研討制定了相應(yīng)的診療方案。總體思路是圍繞著作為濕熱疫病的基孔肯雅熱相關(guān)癥狀如發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、皮疹等，進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
我相信，中醫(yī)參與進(jìn)來后，在盡快退熱、改善關(guān)節(jié)疼痛以及處理皮疹等方面，均能夠起到很好的正面作用。
其中，對(duì)于兒童這類服藥相對(duì)困難的群體，有時(shí)候會(huì)借助一些外治法以取得較好的效果。如患兒出現(xiàn)高熱等急性癥狀時(shí)，中醫(yī)可考慮用穴位放血等方法輔助退熱。我們觀察到，基孔肯雅熱的癥狀中，很多都隨著退燒而改善。
緩解關(guān)節(jié)疼痛：
可充分發(fā)揮中藥化濕通絡(luò)的作用
記者：基孔肯雅熱感染后，部分患者會(huì)經(jīng)歷持續(xù)的關(guān)節(jié)疼痛，中醫(yī)在緩解這種慢性關(guān)節(jié)疼痛有哪些有效方法？如何結(jié)合患者的體質(zhì)，進(jìn)行個(gè)性化調(diào)理？
李樂愚：關(guān)節(jié)疼痛是基孔肯雅熱相對(duì)比較普遍且易發(fā)的癥狀。不過，根據(jù)中山市近期的病例情況所收集的信息來看，關(guān)節(jié)痛這個(gè)癥狀的表現(xiàn)，總體來說不是很嚴(yán)重。
其次，關(guān)節(jié)疼痛的嚴(yán)重程度可能與年齡或基礎(chǔ)疾病相關(guān)。比如患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或年齡稍大的患者，疼痛感可能會(huì)相對(duì)更明顯一些。但是多數(shù)患者在退燒之后，癥狀能較快緩解。
也有部分患者遺留關(guān)節(jié)疼痛癥狀時(shí)間較長(zhǎng)。從中醫(yī)角度看，這與濕熱滯留關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)的理念相吻合。因此在后續(xù)治療，可充分發(fā)揮中藥化濕通絡(luò)的作用，或運(yùn)用針灸手法疏通經(jīng)絡(luò)，或采用熏洗等外治法等改善后遺癥。
在患者康復(fù)出院后，由于此前疾病對(duì)身體造成一定打擊，部分患者出現(xiàn)比較疲勞、胃口不好、消化不良、容易出汗等癥狀，因此，中醫(yī)在后期調(diào)理中，特別強(qiáng)調(diào)醒脾化濕和胃的重要性，中醫(yī)專家組也已就此制定了相關(guān)建議。
另外，對(duì)于居家調(diào)理的群眾而言，可選擇性質(zhì)平和的健脾化濕食材如茯苓、扁豆、薏米等制作湯水、煮粥，這些也將有助于身體盡快恢復(fù)。
編輯 王欣琳? 二審 朱暉? 三審? 林志強(qiáng)
